Para obtener cobertura de medicamentos de Medicare, inscríbete en un plan aprobado por Medicare durante un período que se aplique a tu caso. Un plan independiente de la Parte D normalmente exige la Parte A y/o la Parte B y residencia en el área de servicio del plan.
Quién debe usar este trámite
Usa esta ruta cuando quieras cobertura de medicamentos con Medicare Original u otra modalidad de Medicare que permita un plan independiente. Si tienes Medicare Advantage, consulta primero con tu plan porque inscribirte en un plan independiente puede cambiar o terminar parte de esa cobertura.
Elegir cómo obtener la cobertura
- Plan independiente de medicamentos de Medicare: añade cobertura de la Parte D a Medicare Original y a ciertos tipos de planes. Necesitas la Parte A y/o la Parte B.
- Medicare Advantage con cobertura de medicamentos: combina la Parte A, la Parte B y normalmente la Parte D. Necesitas las Partes A y B para inscribirte en Medicare Advantage.
Confirmar un período de inscripción
- Período de Inscripción Inicial: para personas nuevas en Medicare, comienza tres meses antes de que empiece la Parte A y/o la Parte B y termina tres meses después.
- Inscripción Abierta: del 15 de octubre al 7 de diciembre para inscribirse, cancelar o cambiar determinados planes de salud o medicamentos para el año siguiente.
- Período Especial de Inscripción: puede aplicarse después de situaciones como una mudanza, pérdida de otra cobertura o acceso a Medicaid o Ayuda Adicional. El plazo depende del evento.
No esperes una fecha general si se aplica una circunstancia especial. Medicare limita los momentos en que los planes pueden aceptar solicitudes de inscripción.
Pasos
- Confirma que la Parte A y/o la Parte B esté activa o tenga fecha de inicio.
- Identifica el período que te permite inscribirte.
- Usa la herramienta oficial Medicare Plan Compare para revisar los planes de tu área de servicio.
- Introduce tus medicamentos y farmacias preferidas para comparar formulario, red, prima, deducible, copagos, coseguro y costo anual estimado.
- Comprueba cómo el nuevo plan podría afectar cobertura de un empleador, sindicato, VA, TRICARE u otra cobertura antes de hacer cambios.
- Inscríbete mediante Plan Compare, el propio plan o 1-800-MEDICARE antes de que termine el período.
- Guarda la confirmación y verifica con el plan la fecha de inicio de la cobertura.
Los costos y la cobertura cambian según el plan
Compañías privadas aprobadas por Medicare ofrecen la Parte D. Cada plan puede tener primas, medicamentos cubiertos, farmacias, reglas de autorización previa y costos compartidos distintos. Revisa los documentos actuales del plan y no dependas de la cobertura de otra persona.
Evitar un período sin cobertura
Después de ser elegible para Medicare, pasar 63 días consecutivos o más sin cobertura de medicamentos de Medicare ni otra cobertura válida de medicamentos recetados puede causar una multa por inscripción tardía de la Parte D. Guarda los avisos que indiquen si otra cobertura es válida.
Fuentes oficiales
- Medicare — Inscribirse en un plan
- Elegir cómo obtener cobertura de medicamentos
- Medicare Plan Compare
- Cobertura válida de medicamentos recetados