Algunas personas quedan inscritas automáticamente. Otras deben solicitar Medicare ante el Seguro Social. El período abierto de Medicare no es necesariamente el período para inscribirse por primera vez en las Partes A o B.
Quién tramita la inscripción
La Administración del Seguro Social procesa la mayoría de las solicitudes de las Partes A y B. La Railroad Retirement Board gestiona la inscripción de muchos trabajadores ferroviarios y beneficiarios.
Períodos principales
- Período inicial: normalmente dura siete meses, desde tres meses antes del mes en que cumples 65 años hasta tres meses después.
- Período especial: puede corresponder si retrasaste la Parte B porque tú o tu cónyuge tenían cobertura colectiva basada en empleo actual.
- Período general: del 1 de enero al 31 de marzo de cada año cuando no corresponde otro período. La cobertura suele comenzar el mes siguiente y puede existir penalización.
Antes de solicitar
Comprueba si ya recibes beneficios del Seguro Social o de jubilación ferroviaria, si tienes cobertura activa de empleador y si necesitas la Parte A, la Parte B o ambas. COBRA y la cobertura de jubilados no siempre evitan las consecuencias de una inscripción tardía en la Parte B.
Ayuda con los costos de Medicare
Si resulta difícil pagar primas u otros costos de Medicare, un Programa de Ahorros de Medicare puede ayudar. Solicita mediante la agencia estatal de Medicaid; Medicare y el Seguro Social no toman la decisión estatal de elegibilidad.
Primas por ingresos altos y cambios de vida
El Seguro Social puede añadir una cantidad del ajuste mensual relacionada con el ingreso (IRMAA) a Parte B, Parte D o ambas según información tributaria del IRS. Esto es diferente de la inscripción en Medicare y de un Medicare Savings Program. Si un evento de la lista reduce sus ingresos, puede pedir que el Seguro Social use información más reciente mediante el SSA-44 vigente.
Solicitar una reducción de IRMAA después de un cambio de vida.
La inscripción y la apelación de cobertura son tareas distintas. Si un plan Parte D deniega un medicamento, excepción, requisito de utilización o pago, obtén la determinación formal de cobertura y usa las instrucciones del aviso. La apelación de nivel 1 es una redeterminación por el plan.
Si un plan de medicamentos deniega cobertura
Puntos de inicio oficiales
- Medicare.gov en español — inscripción
- Seguro Social — inscribirse en Medicare
- USAGov en español — cómo solicitar
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